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甘露醇如何治療腰椎間盤突出
病情描述:
甘露醇如何治療腰椎間盤突出
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    甘露醇可通過減輕神經根水腫、緩解疼痛、改善微循環(huán)、輔助手術治療等方式治療腰椎間盤突出。甘露醇通常由腰椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳等因素引起。

    1、減輕神經根水腫

    甘露醇作為高滲脫水劑,可快速降低神經根及周圍組織水腫壓力。腰椎間盤突出壓迫神經根時,常伴隨下肢麻木、放射痛等癥狀。臨床常用甘露醇注射液配合呋塞米、地塞米松等藥物靜脈滴注。

    2、緩解疼痛

    通過減少炎性介質滲出和機械壓迫,間接緩解神經根性疼痛。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)腰部劇痛、活動受限??陕?lián)合使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

    3、改善微循環(huán)

    增加病變區(qū)域血流量,促進代謝廢物清除。長期腰椎負荷過重可能導致椎間盤營養(yǎng)供應障礙。常與甲鈷胺片、血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物協(xié)同使用。

    4、輔助手術治療

    術前使用可縮小突出物體積,為手術創(chuàng)造更好條件。嚴重病例可能出現(xiàn)馬尾綜合征等神經損傷表現(xiàn)。需在醫(yī)生評估后選擇椎間孔鏡髓核摘除術或開放減壓融合術。

    治療期間應避免久坐彎腰,睡硬板床并配合腰背肌功能鍛煉,嚴格遵醫(yī)囑控制甘露醇使用劑量和療程。

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