肝癌早期通過彩超檢查有一定概率發(fā)現(xiàn),但檢出率受腫瘤大小、位置、醫(yī)生經(jīng)驗等因素影響,通常需結(jié)合甲胎蛋白檢測或增強CT/MRI進(jìn)一步確診。
彩超對1厘米以上肝癌病灶的檢出率較高,但早期微小病灶可能漏診,尤其合并肝硬化時肝實質(zhì)回聲不均勻更易干擾判斷。
彩超對肝臟膈頂部、邊緣區(qū)域的病灶顯示較差,且難以區(qū)分某些良性結(jié)節(jié)與惡性腫瘤,此時需通過超聲造影提高鑒別能力。
乙肝攜帶者、肝硬化患者等高風(fēng)險群體建議每3-6個月進(jìn)行彩超聯(lián)合甲胎蛋白篩查,發(fā)現(xiàn)異?;芈曅枇⒓葱性鰪娪跋駥W(xué)檢查。
彩超異常者應(yīng)配合甲胎蛋白異質(zhì)體檢測,必要時進(jìn)行釓塞酸二鈉增強MRI或普美顯增強MRI檢查,可顯著提高早期肝癌診斷準(zhǔn)確率。
40歲以上肝炎病毒攜帶者應(yīng)建立定期篩查機制,避免飲酒并控制脂肪肝進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)不明原因消瘦或肝區(qū)隱痛及時就醫(yī)。