權(quán)威問答
肝硬化門靜脈高壓通常無法完全治愈，但可通過藥物控制、內(nèi)鏡治療、介入手術(shù)和肝移植等方式有效緩解癥狀并延緩疾病進(jìn)展。
非選擇性β受體阻滯劑如普萘洛爾、卡維地洛可降低門靜脈壓力，生長抑素類似物如奧曲肽可用于急性出血期。需配合利尿劑螺內(nèi)酯減輕腹水。
食管胃底靜脈曲張破裂出血時，內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射能緊急止血，需每2-4周重復(fù)治療直至曲張靜脈消失。
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)通過支架建立分流通道降低壓力，適用于反復(fù)出血或藥物無效者，可能引發(fā)肝性腦病需密切監(jiān)測。
終末期肝硬化合并頑固性門脈高壓可考慮肝移植，術(shù)后5年生存率較高，但需長期服用免疫抑制劑并預(yù)防排斥反應(yīng)。
患者需嚴(yán)格戒酒、低鹽飲食，定期監(jiān)測肝功能及胃鏡檢查，避免粗糙食物劃傷曲張靜脈，出現(xiàn)嘔血黑便立即就醫(yī)。
