癌擴散的癥狀主要有局部壓迫癥狀、轉(zhuǎn)移器官功能障礙、全身消耗性表現(xiàn)以及罕見神經(jīng)壓迫綜合征。
原發(fā)腫瘤增大或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可導致疼痛、梗阻,如肺癌縱隔轉(zhuǎn)移引發(fā)吞咽困難,需結(jié)合影像學評估后采取放療或靶向治療。
轉(zhuǎn)移灶破壞靶器官結(jié)構(gòu),如骨轉(zhuǎn)移致病理性骨折,肝轉(zhuǎn)移引發(fā)黃疸,需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位使用雙膦酸鹽類藥物或局部介入治療。
癌性惡病質(zhì)表現(xiàn)為進行性消瘦、貧血,可能與白介素-6過度分泌有關(guān),需營養(yǎng)支持聯(lián)合甲地孕酮等食欲刺激劑。
脊髓轉(zhuǎn)移可突發(fā)截癱,腦轉(zhuǎn)移引發(fā)噴射性嘔吐,需緊急脫水降顱壓并評估立體定向放療指征。
出現(xiàn)不明原因體重下降或固定部位疼痛超過兩周應及時腫瘤??凭驮\,治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,維持適度活動預防肌肉萎縮。