CT平掃可以初步篩查肺癌,但確診需結合增強CT、病理活檢等進一步檢查。肺部病變的檢出效果主要與病灶大小、位置、密度等因素有關。
CT平掃對5毫米以上肺結節(jié)檢出率較高,微小病灶可能漏診。磨玻璃樣結節(jié)需定期隨訪觀察。
靠近胸膜或縱隔的病灶易被檢出,支氣管內微小腫瘤可能被忽略。中央型肺癌檢出率高于周圍型。
實性結節(jié)檢出率最高,磨玻璃結節(jié)次之,混合密度結節(jié)需警惕惡性可能。鈣化灶通常提示良性病變。
低劑量CT適用于篩查,薄層掃描能提高小病灶檢出率。呼吸運動偽影可能影響圖像質量。
建議長期吸煙等高危人群每年進行低劑量CT篩查,發(fā)現異常陰影應及時到呼吸科或胸外科就診,配合醫(yī)生完成后續(xù)檢查。