膽管癌晚期癥狀主要表現(xiàn)為黃疸、腹痛、消瘦乏力、皮膚瘙癢等。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,晚期可能出現(xiàn)肝功能衰竭、惡病質(zhì)等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腫瘤阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃及陶土樣大便,需通過(guò)膽道引流或支架置入緩解梗阻。
右上腹持續(xù)性鈍痛或絞痛,與腫瘤侵犯神經(jīng)或合并膽道感染有關(guān),可使用鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。
癌性消耗及消化吸收障礙導(dǎo)致體重快速下降,需營(yíng)養(yǎng)支持治療改善代謝狀態(tài)。
膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,可選用考來(lái)烯胺等藥物降低血膽汁酸濃度。
晚期患者應(yīng)注重疼痛管理和營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)進(jìn)行姑息治療以提高生活質(zhì)量,所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-10-23
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