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帶環(huán)避孕失敗概率較低，但仍可能發(fā)生意外懷孕，主要與環(huán)位置異常、環(huán)脫落、環(huán)過期、個體差異等因素有關(guān)。

1、環(huán)位置異常

節(jié)育環(huán)移位或嵌入子宮肌層可能影響避孕效果，需通過超聲檢查確認(rèn)位置，必要時取出更換新環(huán)，可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、含銅宮腔形節(jié)育器等。

2、環(huán)脫落

劇烈運動或子宮收縮可能導(dǎo)致節(jié)育環(huán)脫落而不自知，建議定期進行婦科檢查，脫落者可選擇重新放置或改用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥。

3、環(huán)過期

不同類型節(jié)育環(huán)有5-10年使用期限，超期使用避孕效率下降，需及時更換，過期后意外妊娠可考慮米非司酮片、米索前列醇片等藥物終止妊娠。

4、個體差異

子宮形態(tài)異?；?qū)?jié)育環(huán)不耐受人群避孕失敗率較高，此類情況建議采用依托孕烯皮下埋植劑、炔諾酮片等替代避孕方案。

帶環(huán)期間出現(xiàn)停經(jīng)或異常出血應(yīng)及時就醫(yī)檢查，同時建議每6-12個月進行一次婦科超聲和節(jié)育環(huán)位置評估。