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膽結(jié)石手術(shù)后嘔吐可通過調(diào)整飲食、保持體位、藥物干預(yù)、排除并發(fā)癥等方式緩解。嘔吐通常由麻醉反應(yīng)、術(shù)后胃腸功能紊亂、藥物副作用、膽瘺等因素引起。

1、調(diào)整飲食

術(shù)后早期需禁食，胃腸功能恢復(fù)后從流質(zhì)飲食逐步過渡。避免高脂、刺激性食物，少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。

2、保持體位

清醒時(shí)建議半臥位休息，避免平躺導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。下床活動(dòng)需緩慢，防止體位性低血壓誘發(fā)嘔吐。

3、藥物干預(yù)

可能與麻醉代謝不全或止痛藥副作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為噴射性嘔吐伴頭痛?？勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊、多潘立酮等止吐藥物。

4、排除并發(fā)癥

可能與膽管損傷或感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔吐伴發(fā)熱、黃疸。需復(fù)查超聲排除膽瘺、膽管炎等，必要時(shí)行ERCP或二次手術(shù)。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)嘔吐屬常見現(xiàn)象，若持續(xù)超過48小時(shí)或嘔出膽汁樣物，需立即告知醫(yī)護(hù)人員排查原因。