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陳舊性心梗到底嚴(yán)重不
病情描述:
陳舊性心梗到底嚴(yán)重不
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    陳舊性心梗多數(shù)情況下屬于穩(wěn)定狀態(tài),但仍需警惕心力衰竭、心律失常、再發(fā)心梗等潛在風(fēng)險。

    1、心力衰竭風(fēng)險

    心肌長期缺血可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降,表現(xiàn)為活動后氣促、下肢水腫。需定期復(fù)查心臟超聲,醫(yī)生可能開具呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑改善癥狀。

    2、心律失??赡?/h3>

    梗死區(qū)域心肌電活動異常易引發(fā)室性早搏、房顫等,可能需胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物控制,嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。

    3、再發(fā)心梗概率

    既往血管病變未改善者易再次血栓形成,阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板藥物需長期服用,冠脈嚴(yán)重狹窄者可能需支架植入。

    4、心室重構(gòu)進(jìn)展

    壞死心肌逐漸纖維化可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利可延緩進(jìn)程,需配合低鹽飲食和適度有氧運(yùn)動

    建議每3-6個月復(fù)查心電圖和心臟功能評估,嚴(yán)格控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解須立即就醫(yī)。

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