非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、激素紊亂、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀察隨訪、藥物調(diào)節(jié)或手術(shù)治療。
月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,建議記錄出血時間觀察規(guī)律。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)??赡馨殡S月經(jīng)不規(guī)律、痤瘡等癥狀,需通過性激素檢查確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)。
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病引起接觸性出血。常表現(xiàn)為同房后出血,需進(jìn)行TCT和HPV篩查,根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓干擾素或?qū)m頸錐切術(shù)。
子宮內(nèi)膜異常增生形成贅生物導(dǎo)致不規(guī)則出血。超聲檢查可確診,直徑小于1厘米可口服黃體酮膠囊,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
建議避免劇烈運(yùn)動刺激出血部位,保持外陰清潔干燥,出血期間禁食辛辣刺激食物,若出血持續(xù)超過1周或伴隨腹痛需及時婦科就診。