權(quán)威問(wèn)答
邊緣性人格障礙可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì)支持干預(yù)、危機(jī)管理等方式治療。邊緣性人格障礙通常由童年創(chuàng)傷、情緒調(diào)節(jié)障礙、家庭環(huán)境因素、神經(jīng)生物學(xué)異常等原因引起。
辯證行為療法是核心治療手段，重點(diǎn)改善情緒失控與自殺行為；心智化基礎(chǔ)治療有助于提升自我認(rèn)知功能；移情焦點(diǎn)治療可改善人際關(guān)系模式。心理治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，每周1-2次為宜。
奧氮平可緩解攻擊性行為，舍曲林針對(duì)抑郁焦慮癥狀，丙戊酸鈉調(diào)節(jié)情緒波動(dòng)。藥物需配合血藥濃度監(jiān)測(cè)，避免擅自調(diào)整劑量，所有用藥須在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
建立包含家屬、心理咨詢師、社區(qū)工作者的支持網(wǎng)絡(luò)，定期開(kāi)展家庭治療改善溝通模式。加入病友互助小組可減少病恥感，職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練有助于社會(huì)功能恢復(fù)。
制定自殺風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，保存心理危機(jī)熱線號(hào)碼。急性發(fā)作期建議住院治療，采用約束保護(hù)等短期措施防止自傷，穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入日間病房進(jìn)行過(guò)渡康復(fù)。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免酒精刺激，家屬需學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧。定期復(fù)診評(píng)估治療進(jìn)展，病情變化時(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整方案。
