排便時肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起,可通過溫水坐浴、藥物緩解、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致,排便時劇烈疼痛伴鮮血。急性期可溫水坐浴緩解,慢性裂需使用硝酸甘油軟膏促進愈合,嚴重者行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時會疼痛,伴肛門墜脹感。可使用復(fù)方角菜酸酯栓消腫,口服地奧司明片改善循環(huán),必要時行痔切除術(shù)。
肛門腺體感染形成膿腔,表現(xiàn)為跳痛伴發(fā)熱。需口服頭孢克肟抗感染,膿腫形成后切開引流,避免發(fā)展為肛瘺。
炎癥刺激直腸黏膜導(dǎo)致里急后重感,可能伴隨黏液便??蛇x用美沙拉嗪栓劑局部抗炎,嚴重時需激素灌腸治療。
日常增加膳食纖維攝入,保持肛門清潔干燥,避免久坐久蹲。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時至肛腸科就診明確病因。