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iga腎病激素一直吃嗎
病情描述:
iga腎病激素一直吃嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 葛偉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    IgA腎病激素治療需根據(jù)病情調整，并非需要一直服用。治療方案主要與病理分級、蛋白尿水平、腎功能狀態(tài)以及藥物副作用等因素有關。

    1、病理分級

    輕中度病理改變可能僅需短期激素治療，重度增生或新月體形成者需延長療程。治療期間需重復腎活檢評估。

    2、蛋白尿水平

    24小時尿蛋白定量超過1克通常需激素干預，低于0.5克可考慮減量。需定期檢測尿蛋白肌酐比值。

    3、腎功能狀態(tài)

    血肌酐持續(xù)升高者需維持治療，穩(wěn)定者可逐步減量。腎小球濾過率是重要評估指標。

    4、藥物副作用

    出現(xiàn)嚴重骨質疏松、血糖升高或感染等并發(fā)癥時應調整方案。需監(jiān)測骨密度和空腹血糖。

    建議每3-6個月復查尿常規(guī)和腎功能，配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食，避免劇烈運動加重血尿。激素減量需嚴格遵循醫(yī)囑階梯式進行。

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