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病理活檢判斷良惡性主要通過組織形態(tài)學(xué)觀察、細(xì)胞異型性分析、生長方式評(píng)估及免疫組化檢測四種方式綜合診斷。

1. 組織形態(tài)學(xué)

良性腫瘤細(xì)胞排列規(guī)則，與正常組織相似；惡性腫瘤細(xì)胞排列紊亂，失去正常組織結(jié)構(gòu)，可出現(xiàn)病理性核分裂象。

2. 細(xì)胞異型性

良性腫瘤細(xì)胞大小形態(tài)一致，核漿比例正常；惡性腫瘤細(xì)胞核大深染，核漿比例失調(diào)，可見多核巨細(xì)胞等異常形態(tài)。

3. 生長方式

良性腫瘤多呈膨脹性生長，有完整包膜；惡性腫瘤呈浸潤性生長，邊界不清，可侵犯周圍血管、淋巴管及神經(jīng)。

4. 免疫組化檢測

通過特定抗體標(biāo)記檢測細(xì)胞增殖指數(shù)、分化標(biāo)志物等，如Ki-67指數(shù)超過30%提示惡性可能，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

病理診斷需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床資料綜合分析，若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通后續(xù)治療方案。