權(quán)威問答
鼻咽癌化療后便血可能與化療藥物損傷、血小板減少、消化道黏膜炎、痔瘡或肛裂等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取止血、抗感染或輸血等治療措施。
部分化療藥物如順鉑可能直接損傷消化道黏膜導(dǎo)致出血，可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液或蒙脫石散保護(hù)黏膜，同時(shí)暫停化療直至癥狀緩解。
化療抑制骨髓造血功能導(dǎo)致血小板降低，可能引發(fā)自發(fā)性出血。需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)輸注血小板懸液，或使用重組人血小板生成素、氨肽素等升血小板藥物。
化療后免疫力下降易合并感染性腸炎，表現(xiàn)為黏液血便。需完善糞便檢測(cè)，根據(jù)病原體選擇諾氟沙星、蒙脫石散或酪酸梭菌活菌散等藥物治療。
化療期間便秘或腹瀉可能誘發(fā)原有肛周疾病出血，可通過高錳酸鉀坐浴緩解，配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓或利多卡因凝膠局部鎮(zhèn)痛止血。
建議化療期間保持軟食，避免辛辣刺激食物，便后清潔使用溫水沖洗，若出血持續(xù)或伴隨頭暈等貧血癥狀需立即就醫(yī)。
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