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阿奇霉素和克拉霉素的區(qū)別
病情描述:
阿奇霉素和克拉霉素的區(qū)別
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    阿奇霉素與克拉霉素均屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要區(qū)別體現(xiàn)在抗菌譜、藥代動力學及適應癥三方面，臨床常用藥物包括阿奇霉素片、克拉霉素緩釋片等。

    1、抗菌譜差異

    阿奇霉素對革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌作用更強，克拉霉素對革蘭陽性菌如肺炎鏈球菌覆蓋率更高，兩者均可用于呼吸道感染治療。

    2、代謝途徑不同

    阿奇霉素主要通過肝臟代謝且半衰期長達68小時，克拉霉素經(jīng)肝腎雙途徑代謝需每日給藥，肝功能異?；颊咝枵{(diào)整克拉霉素劑量。

    3、適應癥側重

    阿奇霉素適用于支原體肺炎及性傳播疾病，克拉霉素多用于幽門螺桿菌根除治療，兩者均可用于慢性支氣管炎急性發(fā)作。

    4、不良反應特點

    阿奇霉素更易引起胃腸道反應，克拉霉素可能增加QT間期延長風險，使用期間均需監(jiān)測肝功能及心電圖變化。

    兩種藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免與特定心血管藥物聯(lián)用，用藥期間注意補充益生菌維持腸道菌群平衡。

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