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UPJO的手術指征是什么
病情描述:
UPJO的手術指征是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    UPJO的手術指征主要包括腎積水進行性加重、反復尿路感染、腎功能持續(xù)下降以及保守治療無效的頑固性疼痛。

    1、腎積水加重

    超聲或CT顯示腎盂分離程度超過20毫米，或腎皮質變薄，提示梗阻導致腎臟結構損害，需手術解除梗阻。

    2、反復感染

    每年發(fā)作兩次以上腎盂腎炎或發(fā)熱性尿路感染，抗生素控制困難，可能與尿流淤滯有關，需手術改善引流。

    3、腎功能損害

    腎小球濾過率下降超過30%或分腎功能低于40%，核素掃描顯示排泄受阻，需手術挽救殘余腎功能。

    4、頑固性疼痛

    腰痛持續(xù)3個月以上，鎮(zhèn)痛藥效果差，影像學證實梗阻與疼痛相關，保守治療無效時考慮手術干預。

    確診UPJO后應每3-6個月復查超聲評估病情進展，日常避免憋尿及過量飲水，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇需及時就醫(yī)。

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