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腦膠質(zhì)瘤患者的生存期差異較大，低級(jí)別膠質(zhì)瘤可能存活5-10年，高級(jí)別膠質(zhì)瘤中位生存期通常為12-18個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分級(jí)、分子病理特征、治療方案、患者基礎(chǔ)狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤分級(jí)：

世界衛(wèi)生組織1-2級(jí)低級(jí)別膠質(zhì)瘤生長緩慢，通過規(guī)范治療可獲得較長生存期；3-4級(jí)高級(jí)別膠質(zhì)瘤惡性程度高，生存期顯著縮短。

2、分子特征：

IDH突變型患者預(yù)后優(yōu)于野生型，1p/19q聯(lián)合缺失的少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤對(duì)放化療敏感，MGMT啟動(dòng)子甲基化提示替莫唑胺療效更好。

3、治療方案：

手術(shù)全切聯(lián)合同步放化療可延長生存期，電場治療等新療法可能改善高級(jí)別膠質(zhì)瘤預(yù)后，復(fù)發(fā)患者可考慮靶向治療或臨床試驗(yàn)。

4、個(gè)體差異：

年輕患者、體能狀態(tài)良好者預(yù)后較好，規(guī)范隨訪和并發(fā)癥管理有助于維持生活質(zhì)量，心理支持對(duì)病程管理具有積極意義。

建議確診后由神經(jīng)腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化治療方案，定期影像學(xué)復(fù)查，保持均衡飲食和適度活動(dòng)，必要時(shí)尋求姑息治療支持。