成人尿床可能由夜間多尿癥、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、原發(fā)病控制、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
抗利尿激素分泌異常導(dǎo)致夜間尿液過(guò)量產(chǎn)生,建議限制睡前飲水量,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用去氨加壓素片、鞣酸加壓素注射液等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
膀胱逼尿肌不自主收縮引發(fā)尿急,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致滲透性利尿和神經(jīng)源性膀胱,常伴多飲多尿癥狀。需監(jiān)測(cè)血糖并使用二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液等控制血糖。
缺氧狀態(tài)影響抗利尿激素分泌,多伴隨打鼾、日間嗜睡。建議使用持續(xù)正壓通氣治療,必要時(shí)進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
避免睡前飲用咖啡因及酒精,進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,定期記錄排尿日記有助于病情評(píng)估。持續(xù)癥狀需泌尿外科或內(nèi)分泌科就診排查器質(zhì)性疾病。