癌癥晚期患者病情好轉(zhuǎn)屬于極少數(shù)情況,可能與免疫治療起效、腫瘤自發(fā)消退、誤診修正或綜合治療顯效等因素有關(guān)。
部分患者對PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)治療反應(yīng)顯著,激活的T細(xì)胞可持續(xù)殺傷腫瘤細(xì)胞,需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物與影像學(xué)評估。
少數(shù)惡性腫瘤因機(jī)體免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致消退,常見于腎細(xì)胞癌、黑色素瘤等,需通過病理活檢確認(rèn)腫瘤活性。
初期病理診斷可能存在取樣誤差,實(shí)際為交界性腫瘤或炎癥性病變,需多學(xué)科會(huì)診復(fù)核原始診斷依據(jù)。
靶向藥物聯(lián)合放化療可能產(chǎn)生協(xié)同作用,尤其對BRCA突變等特定基因型患者效果顯著,需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥。
癌癥晚期患者出現(xiàn)病情改善時(shí)應(yīng)完善循環(huán)腫瘤DNA檢測等動(dòng)態(tài)監(jiān)測,嚴(yán)格遵醫(yī)囑維持治療,避免自行停藥或更改方案。