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妊娠期的糖尿病如何確診
病情描述:
妊娠期的糖尿病如何確診
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    妊娠期糖尿病可通過口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測及隨機血糖檢測確診，診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)血糖閾值。

    1、口服葡萄糖耐量試驗

    孕婦空腹8小時后口服75克葡萄糖，分別檢測空腹、服糖后1小時和2小時的血糖值，任一結(jié)果超過標(biāo)準(zhǔn)值即可確診。

    2、空腹血糖檢測

    妊娠24-28周時空腹靜脈血糖≥5.1mmol/L可診斷，該方法操作簡便但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

    3、糖化血紅蛋白檢測

    反映近3個月平均血糖水平，≥6.5%有參考價值，但妊娠期紅細(xì)胞代謝變化可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

    4、隨機血糖檢測

    非空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血糖≥11.1mmol/L且伴典型癥狀可初步判斷，需后續(xù)糖耐量試驗確認(rèn)。

    建議所有孕婦在孕24-28周常規(guī)篩查，確診后需通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和血糖監(jiān)測控制病情，必要時使用胰島素治療。

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