陰道前后壁膨出可通過盆底肌訓(xùn)練、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由分娩損傷、長期腹壓增高、雌激素水平下降、盆底組織退化等原因引起。
通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量,每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道的動(dòng)作,持續(xù)3個(gè)月以上可改善輕度膨出。
醫(yī)用硅膠子宮托可機(jī)械性支撐脫垂組織,需定期消毒更換,適用于中重度膨出或手術(shù)禁忌者。
局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜萎縮,口服甲鈷胺幫助神經(jīng)修復(fù),地奧司明片減輕靜脈淤血癥狀。
陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于Ⅲ度以上膨出,腹腔鏡骶骨固定術(shù)能重建盆底支持結(jié)構(gòu),術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)。
建議控制體重、避免便秘和慢性咳嗽,絕經(jīng)后女性可遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療,定期復(fù)查盆底功能。