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兩側(cè)基底腔隙性腦梗塞屬于缺血性腦卒中的一種類型，通常由高血壓、糖尿病、小動脈硬化、微栓塞等因素引起，臨床表現(xiàn)為輕度運動障礙、感覺異?；驘o癥狀。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致腦小動脈玻璃樣變，引發(fā)直徑3-15毫米的深部小梗死灶。建議定期監(jiān)測血壓，可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、糖尿病

糖尿病引起的微血管病變會加速基底節(jié)區(qū)穿支動脈閉塞。需嚴(yán)格控制血糖，可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥，配合神經(jīng)保護劑如胞磷膽堿。

3、小動脈硬化

腦小動脈壁脂質(zhì)沉積導(dǎo)致管腔狹窄，常見于長期吸煙人群。表現(xiàn)為輕度步態(tài)不穩(wěn)，需戒煙并使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，配合他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。

4、微栓塞

心臟或頸動脈來源的微栓子阻塞終末小動脈，可能伴有短暫性黑矇。需排查房顫等病因，抗凝治療可選用利伐沙班、達(dá)比加群酯，嚴(yán)重者需頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

日常需低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行平衡訓(xùn)練，每3-6個月復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測病灶變化，出現(xiàn)言語含糊或肢體無力加重應(yīng)立即就診。