游離甲狀腺素低可能由碘缺乏、垂體功能減退、橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)等因素引起,可通過補充碘劑、激素替代治療、免疫調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
飲食中長期缺碘會導(dǎo)致甲狀腺素合成不足,表現(xiàn)為乏力、怕冷。建議增加海帶、紫菜等富碘食物攝入,必要時遵醫(yī)囑使用碘化鉀溶液。
垂體病變使促甲狀腺激素分泌減少,可能伴隨頭暈、月經(jīng)紊亂。需檢查垂體MRI,常用左甲狀腺素鈉片進行替代治療。
自身免疫攻擊甲狀腺組織,常見頸部腫大、體重增加。確診需檢測TPO抗體,可選用左甲狀腺素鈉片、硒酵母片調(diào)節(jié)免疫。
甲狀腺切除術(shù)后激素分泌不足,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能五項調(diào)整劑量。
日常注意避免高纖維飲食影響藥物吸收,保持規(guī)律作息,每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能。