大便最后帶血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見疾病,排便時摩擦出血多為鮮紅色,附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀,日常需增加膳食纖維攝入。
肛管皮膚撕裂多因便秘或排便用力過度引起,出血伴刀割樣疼痛。建議使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,高錳酸鉀坐浴消炎,嚴(yán)重時需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致便后滴血,通常無痛感。腸鏡檢查確診后可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療,病理檢查排除癌變風(fēng)險。
腫瘤潰破出血多呈暗紅色,可能混合黏液或膿液,常伴排便習(xí)慣改變。需結(jié)合腸鏡活檢明確分期,根據(jù)病情選擇根治性手術(shù)或放化療。
出現(xiàn)便血癥狀時應(yīng)記錄出血頻率和顏色變化,避免辛辣刺激食物,及時進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查以明確病因。