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甲狀腺惡性結(jié)節(jié)能治愈嗎
病情描述:
甲狀腺惡性結(jié)節(jié)能治愈嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    甲狀腺惡性結(jié)節(jié)多數(shù)情況下可以治愈。治療效果與腫瘤分期、病理類型、治療方案等因素密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者預(yù)后較好。

    1、分化型癌

    乳頭狀癌和濾泡狀癌占甲狀腺癌大多數(shù),10年生存率較高。手術(shù)切除后配合放射性碘治療可有效控制病情,部分患者需要終身服用左甲狀腺素鈉片。

    2、髓樣癌

    具有家族遺傳傾向,需檢測RET基因突變。治療以手術(shù)為主,對(duì)放射性碘治療不敏感,術(shù)后需定期監(jiān)測降鈣素水平,必要時(shí)采用靶向藥物治療。

    3、未分化癌

    惡性程度最高且進(jìn)展迅速,確診時(shí)多屬晚期。治療方案包括手術(shù)、放療、化療等綜合手段,但總體預(yù)后較差,需早期識(shí)別干預(yù)。

    4、轉(zhuǎn)移情況

    出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移會(huì)顯著影響預(yù)后。肺轉(zhuǎn)移可采用放射性碘治療,骨轉(zhuǎn)移需結(jié)合放療,腦轉(zhuǎn)移預(yù)后最差,需多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)體化方案。

    確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完善分期檢查,術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能及腫瘤標(biāo)志物,保持均衡飲食并避免頸部外傷,有助于提高生存質(zhì)量。

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