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糖尿病頻繁出現(xiàn)低血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、優(yōu)化降糖方案、規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù),通常由藥物過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、胰島功能異常等原因引起。
定時(shí)定量進(jìn)餐,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,加餐可選擇全麥面包、無(wú)糖酸奶等低升糖指數(shù)食物,同時(shí)減少單次碳水化合物攝入量。
可能與胰島素注射劑量不當(dāng)或磺脲類藥物使用有關(guān),通常伴隨心悸、冷汗等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,如將格列美脲更換為二甲雙胍,或改用長(zhǎng)效胰島素類似物甘精胰島素。
每日多次監(jiān)測(cè)指尖血糖,重點(diǎn)關(guān)注餐前及夜間血糖值,發(fā)現(xiàn)血糖低于4.0mmol/L時(shí)立即處理,避免重復(fù)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)糖。
可能與胰島細(xì)胞瘤或腎上腺皮質(zhì)功能減退有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)誘因低血糖。需完善胰腺CT等檢查,必要時(shí)使用醋酸奧曲肽或進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。
隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急,避免單獨(dú)外出,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),根據(jù)結(jié)果個(gè)性化調(diào)整治療方案。