權(quán)威問(wèn)答
老年人腿疼膝蓋疼可能由骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、局部腫脹、夜間疼痛加劇等癥狀。
關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致摩擦增加，可能與長(zhǎng)期負(fù)重、肥胖等因素有關(guān)。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，藥物可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。
骨量降低引發(fā)微骨折，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可使用阿侖膦酸鈉、鮭降鈣素注射液、依降鈣素注射液。
半月板或交叉韌帶損傷多與運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖或打軟腿。急性期需制動(dòng)冰敷，藥物可選氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片。
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)炎癥，常因高嘌呤飲食誘發(fā)。需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片控制癥狀。
日常建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，使用拐杖減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)骨科就診。
