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昏迷病人插胃管的注意
病情描述:
昏迷病人插胃管的注意
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    昏迷病人插胃管需注意體位選擇、導(dǎo)管型號、操作規(guī)范和并發(fā)癥預(yù)防，操作應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行。

    1. 體位選擇：

    采取頭高腳低斜坡臥位或側(cè)臥位，頭部偏向一側(cè)，防止誤吸，插管前清除口腔分泌物。

    2. 導(dǎo)管型號：

    成人通常選擇14-18Fr硅膠胃管，兒童根據(jù)年齡選擇8-12Fr，避免使用硬質(zhì)導(dǎo)管造成黏膜損傷。

    3. 操作規(guī)范：

    測量鼻尖至耳垂再到劍突的距離確定插入長度，插管時(shí)動作輕柔，確認(rèn)位置需通過聽診氣過水聲及X線驗(yàn)證。

    4. 并發(fā)癥預(yù)防：

    警惕鼻黏膜出血、食管穿孔、吸入性肺炎等風(fēng)險(xiǎn)，定期檢查固定情況，避免導(dǎo)管移位或脫出。

    插管后需記錄導(dǎo)管深度、引流物性狀，每日進(jìn)行口腔護(hù)理，定期更換固定裝置，營養(yǎng)液輸注速度不宜過快。

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