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紫杉醇化療常見副作用包括骨髓抑制、過敏反應(yīng)、神經(jīng)毒性和胃腸道反應(yīng)。副作用嚴(yán)重程度與個(gè)體差異、用藥劑量及聯(lián)合治療方案有關(guān)。
紫杉醇可能抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少、貧血或血小板降低??赏ㄟ^重組人粒細(xì)胞集落刺激因子糾正,必要時(shí)需輸血支持。
約30%患者用藥后出現(xiàn)面部潮紅、呼吸困難等超敏反應(yīng),與藥物溶劑聚氧乙基蓖麻油相關(guān)。預(yù)處理使用地塞米松和抗組胺藥可降低發(fā)生概率。
劑量依賴性外周神經(jīng)病變表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感,通常用藥后1-3天出現(xiàn)。維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)藥物可能緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案。
惡心嘔吐多發(fā)生于給藥后24小時(shí)內(nèi),5-羥色胺受體拮抗劑如昂丹司瓊可有效控制。腹瀉癥狀較輕時(shí)可使用蒙脫石散對癥處理。
化療期間建議保持高蛋白飲食,每日監(jiān)測體溫預(yù)防感染,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。