權(quán)威問答
高鉀血癥可能由鉀攝入過多、腎臟排鉀減少、細(xì)胞內(nèi)外鉀分布異常、藥物影響等原因引起，可通過限制高鉀飲食、藥物治療、透析等方式干預(yù)。
短期內(nèi)大量食用香蕉、橙子等高鉀食物或靜脈補(bǔ)鉀過量會導(dǎo)致血鉀升高。需減少高鉀食物攝入，避免使用含鉀鹽替代品。
慢性腎病、腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病會導(dǎo)致腎臟排鉀能力下降?？赡芘c腎小球濾過率降低、醛固酮分泌不足有關(guān)，常伴隨少尿、水腫等癥狀。需治療原發(fā)病，使用呋塞米等利尿劑。
酸中毒、大面積燒傷等情況下細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至血液?？赡芘c細(xì)胞膜通透性改變、組織損傷有關(guān)，易出現(xiàn)心律失常。需糾正酸中毒，靜脈注射葡萄糖酸鈣穩(wěn)定心肌。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、保鉀利尿劑等藥物會抑制鉀排泄?？赡芘c腎素-血管緊張素系統(tǒng)受抑有關(guān)，需調(diào)整用藥方案，必要時使用聚苯乙烯磺酸鈉降鉀。
日常需定期監(jiān)測血鉀水平，避免劇烈運動后大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)肌無力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
