直徑超過5厘米的子宮肌瘤通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式主要有藥物治療、介入治療、肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)。
適用于肌瘤較小且癥狀輕微的患者,常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動劑、米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合希望保留子宮的患者,可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等短期副作用。
適用于有生育需求的患者,可經(jīng)腹或腹腔鏡進(jìn)行,術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,需定期隨訪。
針對肌瘤較大、癥狀嚴(yán)重或無生育需求的患者,可選擇全子宮或次全子宮切除,術(shù)后需注意盆底功能恢復(fù)。
建議肌瘤患者保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀及時就醫(yī)。