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長期使用胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位脂肪增生、胰島素抗體形成等不良反應(yīng)。胰島素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，定期監(jiān)測血糖和并發(fā)癥。

1、低血糖

胰島素過量或進(jìn)食不規(guī)律易引發(fā)低血糖，表現(xiàn)為心悸、出汗、意識模糊。需隨身攜帶糖塊應(yīng)急，監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素劑量，可選用速效胰島素類似物降低風(fēng)險(xiǎn)。

2、體重增加

胰島素促進(jìn)脂肪合成，長期使用可能增加體重。建議配合飲食控制與運(yùn)動，必要時(shí)聯(lián)用二甲雙胍等口服降糖藥，短效胰島素可減少熱量過度儲存。

3、脂肪增生

重復(fù)注射同一部位會導(dǎo)致皮下脂肪增生，影響胰島素吸收。應(yīng)輪換注射部位，使用超細(xì)針頭，重組人胰島素制劑可減少局部刺激。

4、胰島素抵抗

長期外源性胰島素可能誘發(fā)抗體產(chǎn)生，導(dǎo)致藥效下降。需定期檢測抗體水平，必要時(shí)更換胰島素類型，如從動物胰島素轉(zhuǎn)為胰島素類似物。

胰島素治療期間須定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，注意均衡飲食與適量運(yùn)動，避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖或過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。