多囊卵巢綜合征患者多數(shù)情況下可以懷孕,但自然受孕概率可能降低。懷孕概率主要與排卵障礙、激素水平紊亂、胰島素抵抗、子宮內(nèi)膜容受性等因素有關(guān)。
稀發(fā)排卵或無排卵是主要特征,建議通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物。
高雄激素血癥會(huì)抑制卵泡成熟,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,改善多毛痤瘡等癥狀。
約50%患者存在糖代謝異常,建議采用二甲雙胍改善胰島素敏感性,配合低升糖指數(shù)飲食控制體重。
長(zhǎng)期無排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,需定期進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢,必要時(shí)使用黃體酮轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。
建議備孕前進(jìn)行生殖激素六項(xiàng)、糖耐量等全面評(píng)估,通過生活方式干預(yù)結(jié)合醫(yī)療手段可顯著提高妊娠成功率。