牙髓炎可能反復發(fā)作疼痛,常見于齲齒未治療、牙髓暴露、繼發(fā)感染或免疫力低下等情況。疼痛程度從間歇性隱痛發(fā)展為持續(xù)性劇痛,需根據(jù)病因采取相應治療。
深齲導致牙髓暴露引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為冷熱刺激痛。需清除腐質后填充,藥物可選甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。
牙齒折裂或磨損使牙髓直接接觸細菌,出現(xiàn)自發(fā)跳痛。建議根管治療消除感染源,急性期可用對乙酰氨基酚片、頭孢克洛分散片緩解癥狀。
根尖周炎或牙周病擴散至牙髓,伴隨牙齦腫脹。需聯(lián)合抗生素治療,如克林霉素膠囊、洛索洛芬鈉片,嚴重者需切開引流。
糖尿病等基礎疾病患者易復發(fā),疼痛夜間加重。除控制原發(fā)病外,可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、奧硝唑片配合牙髓失活術。
避免過冷過熱飲食,定期口腔檢查,出現(xiàn)夜間痛或咬合痛應及時就診,反復發(fā)作需完善根管治療防止病灶擴散。