心肌炎的癥狀包括早期胸悶心悸、進展期呼吸困難、終末期心力衰竭。癥狀發(fā)展可能與病毒感染、免疫反應、藥物毒性、細菌感染等因素有關。
早期常見活動后心前區(qū)壓迫感或心跳不規(guī)則,可能與過度勞累或應激反應有關,建議減少劇烈運動并監(jiān)測心率變化。
疾病進展時出現(xiàn)平臥氣促或夜間陣發(fā)性呼吸困難,多因心肌水腫導致肺淤血,需及時進行心電圖和心肌酶檢查。
部分患者出現(xiàn)類似心絞痛的胸骨后疼痛,可能與心包受累或冠狀動脈痙攣有關,可完善心臟超聲鑒別診斷。
終末期表現(xiàn)為下肢水腫、端坐呼吸等全心衰癥狀,需緊急處理心律失常和血流動力學紊亂,必要時考慮機械輔助支持。
出現(xiàn)持續(xù)心悸或氣促時應限制鈉鹽攝入,避免加重心臟負荷,同時盡早就醫(yī)完善心肌損傷標志物檢測。