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心梗與腦梗的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病理機(jī)制及典型癥狀,心梗是冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,腦梗是腦動脈阻塞引起腦組織缺血損傷。
心梗發(fā)生在心臟冠狀動脈供血區(qū)域,腦梗發(fā)生于腦動脈供血區(qū)域,兩者血管解剖結(jié)構(gòu)差異決定病變位置不同。
心梗多因冠狀動脈粥樣斑塊破裂形成血栓,腦梗常見于腦動脈栓塞或原位血栓形成,前者多與血脂異常相關(guān),后者常合并房顫等危險因素。
心梗以持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛為主,可向左肩放射;腦梗表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損,癥狀與梗死腦區(qū)相關(guān)。
心梗需立即嚼服阿司匹林并呼叫急救,爭取90分鐘內(nèi)完成血運重建;腦梗需在4.5小時內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓,大血管閉塞需機(jī)械取栓。
兩類疾病均需長期服用阿托伐他汀等降脂藥,心?;颊咝枧浜下冗粮窭卓寡“澹X梗合并房顫者需華法林抗凝,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。