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乳腺炎化膿是否需手術(shù)取決于病情嚴重程度,多數(shù)早期化膿性乳腺炎可通過抗生素治療、穿刺引流、局部護理等方法控制,僅當形成復(fù)雜膿腫或保守治療無效時需手術(shù)切開引流。
細菌感染是乳腺炎化膿的主要原因,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等抗生素控制感染,同時需配合熱敷緩解腫脹。
對于局限性膿腫,超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿可避免手術(shù)創(chuàng)傷,需配合膿液培養(yǎng)明確病原體,并持續(xù)使用敏感抗生素治療。
保持患側(cè)乳房清潔干燥,哺乳期患者需排空乳汁,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防創(chuàng)面感染,避免擠壓化膿部位。
當膿腫范圍超過3厘米、存在多發(fā)分隔或保守治療3天無效時,需手術(shù)切開引流,術(shù)后仍需繼續(xù)抗生素治療。
治療期間應(yīng)暫停哺乳,穿戴寬松內(nèi)衣,每日監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)高熱或膿液滲漏增多需及時復(fù)診調(diào)整方案。