糖尿病足定義

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糖尿病足是指糖尿病患者因長期高血糖導致下肢神經(jīng)病變和血管病變，進而引發(fā)的足部潰瘍、感染或深層組織破壞的慢性并發(fā)癥。

糖尿病足的核心病理基礎是糖尿病周圍神經(jīng)病變和下肢動脈粥樣硬化。長期血糖控制不佳會損傷周圍神經(jīng)，導致足部感覺減退或異常，患者可能無法感知疼痛、溫度變化或機械性損傷。同時高血糖狀態(tài)會加速血管內(nèi)皮損傷，引發(fā)下肢動脈狹窄或閉塞，造成足部供血不足。這兩種病理變化共同作用，使足部在輕微外傷后難以愈合，容易繼發(fā)細菌感染。典型表現(xiàn)包括足部皮膚干燥皸裂、胼胝形成、潰瘍久治不愈，嚴重時可發(fā)展為壞疽。部分患者可能出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛等缺血癥狀，或足部畸形、關節(jié)活動受限等神經(jīng)性骨關節(jié)病變。

日常護理需特別注意足部檢查與保護。建議每日用溫水清洗足部后徹底擦干，尤其注意趾縫間清潔。選擇透氣性好的棉襪和合腳的軟底鞋，避免赤足行走。定期修剪趾甲時應平剪避免損傷甲溝，發(fā)現(xiàn)胼胝或雞眼應尋求專業(yè)處理。嚴格控制血糖水平是預防基礎，同時需監(jiān)測血壓血脂。出現(xiàn)足部紅腫、破潰或溫度異常時應立即就醫(yī)，避免自行處理傷口。吸煙者必須戒煙以改善末梢循環(huán)，冬季注意足部保暖但禁用熱水袋直接熱敷。

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2020-03-16

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糖尿病足有什么癥狀

糖尿病足可表現(xiàn)出肢體刺痛、麻木，感覺遲鈍，還可形成足部畸形成雞爪樣，嚴重的可下肢潰爛，腿部起立困難等癥狀。糖尿病足是糖尿病患者踝關節(jié)以外的腳上血管、神經(jīng)發(fā)生病變，導致腳部供血不足、異常，并出現(xiàn)潰爛、感染癥狀，嚴重者可引起肌肉及骨骼出現(xiàn)異常，嚴重可使局部組織壞死。糖尿病足最典型的癥狀是足部易起水泡、潰瘍潰爛、發(fā)黑等。如果出現(xiàn)潰瘍的現(xiàn)象，需及時清創(chuàng)換藥。如出現(xiàn)嚴重潰爛，則需手術治療，足部發(fā)黑，應加大對糖尿病治療。糖尿病足癥狀為皮膚干而無汗，肢體會刺痛、麻木，感覺會遲鈍。可能由于營養(yǎng)不良導致肌肉的萎縮，屈肌和伸肌失去了正常牽引平衡，使得骨頭下陷造成了指尖關節(jié)的彎曲，形成弓形足還有雞爪指這些足部的畸形。缺血可引起身體溫度下降或色素沉著等，還可能出現(xiàn)間歇性的癲癇，腿部起立的困難。當病人患肢皮膚有破損，易感染形成潰瘍，壞疽或者是壞死的癥狀，會有下肢潰爛，皮膚溫度，感覺不正常。建議在醫(yī)生指導下口服藥物配合胰島素治療，控制飲食，要控制總的攝入量。加強體育運動，定期需監(jiān)測血糖，預防并發(fā)癥。

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2020-02-12

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