糖尿病足怎么檢查

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1050577次收聽

語音內(nèi)容：

糖尿病足的檢查，包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，皮膚溫度的檢查，壓力測定，周圍血管的檢查以及跨皮氧分壓的檢查。

神經(jīng)系統(tǒng)的檢查主要是了解患者是否仍存在保護(hù)性感覺，較為簡便的方法是采用10克尼龍絲檢查法，皮膚溫度的檢查可分為定性和定量測定兩種，定性測定很簡單，將音叉或一根細(xì)的不銹鋼小棍置于溫?zé)崴?，取出后測定患者不同部位的皮膚感覺，同時(shí)與正常人的感覺進(jìn)行比較，定量測定是利用皮膚溫度測定儀，如紅外線皮膚溫度測定儀進(jìn)行測定，壓力測定有助于糖尿病足的診斷。

周圍血管的檢查，可以通過觸診足背動(dòng)脈，頸后動(dòng)脈的搏動(dòng)來了解大血管的病變，動(dòng)脈搏動(dòng)消失往往提示患者有嚴(yán)重的大血管病變，踝動(dòng)脈肱動(dòng)脈血壓比值是非常有價(jià)值的，反應(yīng)下肢血壓與血管狀態(tài)的指標(biāo)，另外還有血管造影，可以了解下支血管閉塞的程度和部位。

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糖尿病足能治好嗎

糖尿病足是糖尿病典型的慢性并發(fā)癥之一，由于其后果嚴(yán)重、治療費(fèi)用高、預(yù)后差等特點(diǎn)，往往給國家和個(gè)人都帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。很多人談足色變。糖尿病足的根源還是在于糖尿病血管病變帶來的血管閉塞和組織缺血，并進(jìn)一步繼發(fā)神經(jīng)病變、感染等。發(fā)生糖尿病足后，我們一般先以保守治療為主，盡量保護(hù)機(jī)體的完整，避免截肢。目前多學(xué)科協(xié)作作為糖尿病足治療的重要方面。如內(nèi)科的控制血糖、控制感染、營養(yǎng)支持、改善內(nèi)環(huán)境等等；外科清創(chuàng)、換藥，刺激新生組織的生長；介入科可以行擴(kuò)張血管、支架植入等手段改善血供。最后，還有血管外科可以進(jìn)行手術(shù)，重建血運(yùn)。大部分病人可取得一定的效果。但糖尿病足在WAGNER分級(jí)到四級(jí)或五級(jí)時(shí)，也就是出現(xiàn)局部壞疽或全足壞疽時(shí)，多學(xué)科協(xié)作也往往很難取得好的效果，在這個(gè)時(shí)候可以考慮截肢治療。所以說糖尿病足能不能治好，要綜合看患者的具體情況。

語音時(shí)長 01:52

2020-03-16

57524次收聽

02:59

糖尿病足怎么治療

糖尿病足治療方法，包括局部治療和全身治療。對于糖尿病足引起的局部皮膚潰破、皮膚潰瘍，注意局部的抗感染治療。在治療之前進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果，選用合適敏感的抗生素，進(jìn)行全身注射。同時(shí)注意局部換藥，如果傷口滲出比較多，采取透氣性比較好的輔料進(jìn)行換藥。如果合并有血壓和血脂的問題，也要積極地給予治療。糖尿病足關(guān)鍵是要看糖尿病足患者局部動(dòng)脈供應(yīng)情況如何，如果有局部的動(dòng)脈狹窄或閉塞，根據(jù)情況可以考慮介入治療，給予球囊擴(kuò)張，或者是放入支架，這樣使局部的血液供應(yīng)增加，促進(jìn)潰瘍的愈合。另外，糖尿病足要注意避免燙傷，穿合適的鞋子，保持樂觀情緒，經(jīng)?；顒?dòng)下肢。

2020-02-27 58399次播放

糖尿病足該如何護(hù)理

糖尿病患者應(yīng)注意控制血糖、改善局部循環(huán)、每天檢查皮膚等。糖尿病足主要是因?yàn)樯窠?jīng)病變，血管病變以及感染三大因素共同作用的結(jié)果，所以主要表現(xiàn)為麻木、疼痛、感覺減退、潰瘍、感染、傷口愈合較慢，甚至截肢，所以護(hù)理工作非常的重要。一、積極的控制血糖，保持血糖的一個(gè)長期穩(wěn)定。二、要改善局部的循環(huán)，每天要觀察皮膚，注意皮膚有沒有破潰，有沒有水泡，還有裂痕以及皮膚有沒有紅腫，皮膚的色澤以及溫度，還有足背動(dòng)脈的一個(gè)波動(dòng)和彈性。三、每天要檢查皮膚，指甲不要剪得太短，也不要留得過長。四、皮膚循環(huán)的障礙，很易發(fā)生感染，所以說皮膚要護(hù)理保持干凈、干燥，可以用溫水泡腳，但不能超過30分鐘，一般不用力的搓，用干毛巾輕輕的擦拭皮膚的表面的水分，另外切記不要抓撓。五、每天適當(dāng)按摩，但動(dòng)作要輕柔，可以逐漸向上按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。六、鞋子要寬松舒適，不能過緊過松。要注意保暖，切忌用熱水袋保暖。

語音時(shí)長 02:34

2019-12-09

60752次收聽

什么是糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者神經(jīng)病變，包括末梢神經(jīng)病變的感覺障礙，或是植物神經(jīng)病變的損害，還有下肢血管的病變，比如動(dòng)脈粥樣硬化引起周圍小動(dòng)脈的閉塞，或是皮膚微血管的病變以及細(xì)菌的感染所導(dǎo)致的足部的疼痛、足部潰瘍或是足部的壞疽等病變，往往是由于缺血、神經(jīng)病變和感染三種因素協(xié)同共同發(fā)生。糖尿病足可能引起足部的軟組織或是骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的變化，形成破壞或是畸形，從癥狀輕到重可以引起潰瘍感染、血管疾病以及夏科氏關(guān)節(jié)病和神經(jīng)性病變的骨折。如果不積極治療，會(huì)出現(xiàn)下肢癥狀和并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)災(zāi)難性的后果，引起患者截肢或是危及生命，所以要及早的預(yù)防和治療。

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2019-11-27

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糖尿病足注意事項(xiàng)

糖尿病足要從全身治療和局部治療兩個(gè)方面來注意。糖尿病足診斷我們首先要進(jìn)行全面的評估，比如了解血管的情況，可以做下肢血管的彩超、血管造影，還有就是ABA等，做下肢血管的評估，了解有沒有狹窄，有沒有動(dòng)脈硬化，甚至閉塞。另外還要了解糖尿病足周圍神經(jīng)病變的損害程度。因?yàn)槿绻袧冇懈腥荆托枰覍I(yè)醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)，把壞掉的組織清除，清創(chuàng)完整、完全，要達(dá)到一個(gè)很好的清創(chuàng)效果。另外要把感染控制良好，全身的抗生素使用，要根據(jù)藥敏來進(jìn)行選擇，還要進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)化和整體化的治療，及時(shí)的控制代謝紊亂，控制血糖、血壓、血脂，在這基礎(chǔ)上還要改善營養(yǎng)，改變營養(yǎng)代謝的失衡。

語音時(shí)長 01:38

2019-11-27

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01:29

哪些人易得糖尿病足

糖尿病患者如果治療不及或忽視血糖的控制，長期這樣就容易發(fā)生糖尿病足，早期時(shí)，病人沒有任何癥狀，但是當(dāng)血糖很高時(shí)，他會(huì)累及到全身的重要臟器以至末梢的小動(dòng)脈和靜脈，當(dāng)遠(yuǎn)端的血管靜脈動(dòng)脈神經(jīng)受影響時(shí)，就容易出現(xiàn)糖尿病足。

2018-06-28 59064次播放

01:33

糖尿病足平時(shí)怎么護(hù)理

糖尿病足患者治療，就需要采用控制感染，控制血糖的方法來進(jìn)行治療，如果糖尿病足患者治愈之后，繼續(xù)采用控制糖尿病的一些危險(xiǎn)性因素，比方控制血糖，血壓，血脂，避免抽煙，局部按揉，穿戴合適的特殊制定糖尿病足鞋子，避免局部壓迫。

2018-06-28 62856次播放

糖尿病足指的是什么

糖尿病足是糖尿病的一種并發(fā)癥，主要是糖尿病患者因神經(jīng)病變和不同程度的血管病變而引起的足部的感染、潰瘍或深部組織的壞死。同時(shí)，糖尿病足的發(fā)病率較高，且存在一定的致殘風(fēng)險(xiǎn)，所以糖尿病患者一定要做好對糖尿病足的預(yù)防措施，防止糖尿病足的發(fā)生。

語音時(shí)長 01:23

2018-06-13

51999次收聽

02:50

糖尿病足患者的日常注意事項(xiàng)

糖尿病足一定要注意血糖的控制，每天定期檢查血糖的變化。一旦發(fā)生足部潰瘍要堅(jiān)持換藥，積極治療。對于平時(shí)腳部的維護(hù)，如泡腳時(shí)要嚴(yán)格控制水溫，可在家人檢查過后泡洗，避免燙傷。穿鞋、出行時(shí)更要注意對創(chuàng)面的保護(hù)，避免邊治療變損傷的情況。

2018-02-02 63924次播放

02:21

糖尿病足的分類

糖尿病足潰瘍的原因主要是在神經(jīng)病變和血管病變的基礎(chǔ)上合并感染，根據(jù)病因，可將糖尿病足潰瘍分為神經(jīng)性潰瘍、血管性潰瘍兩類。神經(jīng)性潰瘍的主要特點(diǎn)是患者不知痛癢，容易被忽視，而血管性潰瘍明顯的特點(diǎn)就是疼痛嚴(yán)重，易被察覺。

2018-02-02 65251次播放