權(quán)威問答
妊娠期甲亢可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及孕周綜合評估。
丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑是妊娠期首選藥物，前者在孕早期使用更安全。需密切監(jiān)測甲狀腺功能，藥物劑量調(diào)整以維持母體游離甲狀腺素在正常上限為宜。
普萘洛爾可用于控制心悸等交感癥狀，但長期使用可能影響胎兒生長發(fā)育，建議短期對癥使用。
妊娠期禁用放射性碘131治療，因可能損傷胎兒甲狀腺。意外接受治療者需嚴(yán)密監(jiān)測胎兒甲狀腺功能。
孕中期可考慮甲狀腺次全切除，適用于藥物過敏或治療效果不佳者。手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科團(tuán)隊(duì)實(shí)施，術(shù)前需穩(wěn)定甲狀腺功能。
妊娠期甲亢管理需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合診療，定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，避免含碘食物過量攝入，保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。
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