截骨手術后骨骼通常需要3-6個月達到臨床愈合標準,術后骨強度恢復程度與手術方式、固定穩(wěn)定性、康復訓練等因素密切相關。
楔形截骨與階梯式截骨對骨愈合影響不同,精確的截骨角度設計可減少骨缺損面積,現(xiàn)代三維導航技術能提升截骨面貼合度。
鎖定鋼板較普通鋼板能提供更強力學支撐,聯(lián)合髓內釘固定可增強抗旋轉能力,但需注意避免應力遮擋效應影響骨重塑。
術后4周開始漸進性負重訓練,通過軸向應力刺激促進骨痂形成,水下跑臺訓練可減少關節(jié)負荷同時維持骨代謝活性。
每日攝入1200mg鈣質與800IU維生素D,膠原蛋白補充有助于骨基質合成,需控制鈉攝入防止鈣質流失。
建議術后定期進行雙能X線骨密度檢測,結合血清骨代謝標志物監(jiān)測,避免吸煙飲酒等影響骨愈合的不良習慣。