結(jié)扎后宮外孕概率較低,但仍有發(fā)生可能。輸卵管結(jié)扎后異位妊娠概率約為1%-2%,主要與結(jié)扎方式、術(shù)后輸卵管再通、盆腔粘連等因素有關(guān)。
傳統(tǒng)輸卵管結(jié)扎術(shù)的失敗率略高于現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù),采用電凝或夾閉法的再通概率相對更低。
結(jié)扎部位可能形成微小瘺管或新生通道,導(dǎo)致精子與卵子仍有接觸機(jī)會,但受精卵難以通過狹窄通道進(jìn)入宮腔。
既往盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病可能導(dǎo)致輸卵管結(jié)構(gòu)異常,即使結(jié)扎后仍可能在其他部位發(fā)生異位妊娠。
結(jié)扎時輸卵管殘端保留過長或結(jié)扎不徹底,可能形成局部膨大(輸卵管憩室),增加胚胎異常著床風(fēng)險。
建議結(jié)扎后出現(xiàn)停經(jīng)伴腹痛或陰道流血時及時就醫(yī),通過血HCG檢測和超聲檢查可早期確診。日常需注意避孕措施失效的可能體征。