藥物流產(chǎn)在多數(shù)情況下是安全的,但需嚴(yán)格符合孕周限制并全程在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。安全性主要與孕周符合性、胚胎位置、凝血功能、既往孕產(chǎn)史等因素有關(guān)。
藥物流產(chǎn)僅適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,超過(guò)該時(shí)限可能導(dǎo)致不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲確認(rèn)孕囊大小及位置。
異位妊娠患者絕對(duì)禁止藥流,需通過(guò)血HCG和超聲排除宮外孕。異常著床位置可能導(dǎo)致大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
存在凝血功能障礙或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎,米非司酮可能加重出血傾向。用藥前需完善凝血四項(xiàng)檢查。
有剖宮產(chǎn)史或多次流產(chǎn)史者子宮收縮能力可能受損,藥流失敗率相對(duì)較高。醫(yī)生會(huì)評(píng)估疤痕子宮厚度等指標(biāo)。
藥流后需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)返院。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。