睪丸畸胎瘤可通過體格檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等方式確診。檢查方式的選擇主要與腫瘤性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)以及患者個體情況有關(guān)。
醫(yī)生通過觸診評估睪丸大小、質(zhì)地及有無腫塊,初步判斷是否存在異常。觸診發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地不均或存在無痛性腫塊時需進(jìn)一步檢查。
高頻超聲能清晰顯示睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu),區(qū)分囊性與實(shí)性成分。典型畸胎瘤超聲下可見混合回聲團(tuán)塊,可能伴有鈣化或脂肪組織回聲。
檢測甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素水平有助于鑒別畸胎瘤與其他生殖細(xì)胞腫瘤。成熟畸胎瘤通常不伴有標(biāo)志物升高,未成熟型可能出現(xiàn)異常。
手術(shù)切除后組織病理學(xué)檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),可明確腫瘤成熟度及組織成分。鏡下可見來自三個胚層的分化組織,如皮膚、毛發(fā)、軟骨等結(jié)構(gòu)。
確診后需定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物,避免劇烈運(yùn)動防止睪丸扭轉(zhuǎn),保持會陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。