低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。
長(zhǎng)期偏食、禁食或消化吸收障礙導(dǎo)致鉀攝入不足。建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒或門冬氨酸鉀鎂片。
頻繁嘔吐腹瀉、大量出汗或長(zhǎng)期使用利尿劑導(dǎo)致鉀流失。需及時(shí)補(bǔ)液糾正脫水,監(jiān)測(cè)電解質(zhì),可選用氯化鉀注射液、谷氨酸鉀注射液或復(fù)方鉀鎂葡糖注射液靜脈補(bǔ)鉀。
堿中毒、胰島素治療等促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移??赡芘c酸堿失衡、藥物因素有關(guān),表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常,需糾正原發(fā)病因并監(jiān)測(cè)血鉀濃度。
原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征等激素異常導(dǎo)致腎排鉀增加。通常伴隨高血壓、多尿,需完善激素檢測(cè),治療可選擇螺內(nèi)酯、依普利酮或手術(shù)治療腎上腺病變。
日常需保持均衡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量飲水,服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀,出現(xiàn)肌無(wú)力或心悸癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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2025-11-03
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