權(quán)威問答
種植牙可能存在后遺癥，但多數(shù)情況下可通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理避免。種植牙的后遺癥主要有種植體周圍炎、種植體松動、神經(jīng)損傷、上頜竇穿孔、鄰牙損傷等。
種植體周圍炎是種植牙后常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血甚至化膿?？赡芘c口腔衛(wèi)生不良、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。治療需通過專業(yè)清潔、抗生素控制感染，嚴(yán)重時需手術(shù)清創(chuàng)。日常使用沖牙器、定期復(fù)查有助于預(yù)防。
種植體與骨結(jié)合失敗可能導(dǎo)致松動，常見于骨質(zhì)疏松患者或過早負(fù)重。需通過影像學(xué)評估骨結(jié)合情況，輕微松動可調(diào)整咬合，嚴(yán)重者需取出種植體。術(shù)前骨密度評估、術(shù)后避免咬硬物是關(guān)鍵預(yù)防措施。
下頜后牙區(qū)種植可能損傷下牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致嘴唇麻木或刺痛。術(shù)中三維影像導(dǎo)航可降低風(fēng)險，輕微損傷多3-6個月自愈，嚴(yán)重者需神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預(yù)。術(shù)前CBCT檢查能精準(zhǔn)避開神經(jīng)管。
上頜后牙區(qū)骨量不足時可能穿通上頜竇，引發(fā)鼻竇炎癥狀。術(shù)中骨增量技術(shù)可預(yù)防，小穿孔可自愈，大穿孔需用生物膜修補。術(shù)后避免擤鼻涕、打噴嚏等動作有助于恢復(fù)。
種植體植入角度偏差可能損傷鄰壓根管，導(dǎo)致牙髓壞死。精確的種植導(dǎo)板能減少風(fēng)險，已損傷牙齒需根管治療。選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)師可最大限度避免該問題。
種植牙術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和牙線輕柔清潔種植體周圍，術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動和辛辣食物。戒煙限酒有助于促進(jìn)愈合，每3-6個月需專業(yè)潔治和種植體維護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或異常出血應(yīng)及時復(fù)診，長期穩(wěn)定性與日常維護(hù)密切相關(guān)。合理使用咬合墊可減少種植體負(fù)荷，鈣和維生素D補充對骨整合有積極作用。
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