肝腹水多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可以控制,但預(yù)后與病因及病情嚴(yán)重程度相關(guān)。治療方法主要有限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、病因治療。
每日鈉攝入量需控制在2克以下,避免腌制食品及加工食品,有助于減少液體潴留。
常用螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡??赡芘c門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥有關(guān),表現(xiàn)為腹部膨隆、下肢水腫。
適用于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難者,每次放液不超過(guò)5升,需同步補(bǔ)充白蛋白預(yù)防循環(huán)功能障礙。
肝硬化患者需抗病毒或戒酒,心源性腹水需強(qiáng)心治療??赡芘c肝癌、結(jié)核性腹膜炎有關(guān),表現(xiàn)為體重驟降、發(fā)熱。
建議定期監(jiān)測(cè)腹圍及體重變化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹壓,出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血需立即就醫(yī)。