膽結(jié)石能否通過藥物排出取決于結(jié)石大小和位置,多數(shù)情況下直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過藥物輔助排出,常用藥物有熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消炎利膽片等。
直徑小于5毫米的膽固醇結(jié)石可能通過藥物溶解或隨膽汁排出,需配合大量飲水促進排泄。
膽囊頸部或膽總管末端的結(jié)石更易排出,若結(jié)石嵌頓在膽囊管則藥物效果有限。
熊去氧膽酸可溶解膽固醇結(jié)石,鵝去氧膽酸能降低膽汁膽固醇飽和度,消炎利膽片可緩解膽道炎癥。
用藥期間可能出現(xiàn)腹痛加劇或黃疸,提示結(jié)石移動引發(fā)膽道梗阻,需立即就醫(yī)。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,避免高脂飲食,急性發(fā)作期需禁食并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。