權(quán)威問(wèn)答
呼吸機(jī)潮氣量低可能由呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、管路漏氣、患者氣道阻力增加、肺順應(yīng)性降低等原因引起，需根據(jù)具體原因調(diào)整設(shè)備或治療原發(fā)疾病。
呼吸機(jī)預(yù)設(shè)潮氣量過(guò)低或觸發(fā)靈敏度不匹配時(shí)，可能導(dǎo)致實(shí)際輸送潮氣量不足。需重新校準(zhǔn)參數(shù)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整模式為壓力支持通氣或容量控制通氣。
呼吸機(jī)管路連接不嚴(yán)密、濕化器密封不良或氣管插管氣囊漏氣會(huì)導(dǎo)致氣體外泄。應(yīng)檢查更換破損部件，使用氣管插管測(cè)壓表確認(rèn)氣囊壓力維持在安全范圍。
支氣管痙攣、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時(shí)，氣道阻力升高阻礙氣體輸送?？勺襻t(yī)囑使用沙丁胺醇霧化溶液、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑，配合糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征等疾病導(dǎo)致肺組織僵硬，需提高吸氣壓力。治療需針對(duì)原發(fā)病，如肺炎患者使用頭孢曲松鈉抗感染，心源性肺水腫患者應(yīng)用呋塞米利尿。
定期檢查呼吸機(jī)運(yùn)行狀態(tài)，監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度與血?dú)夥治鼋Y(jié)果，出現(xiàn)持續(xù)低潮氣量應(yīng)及時(shí)聯(lián)系呼吸治療師調(diào)整治療方案。
